Серозный менингит у детей

Первичные и вторичные головные боли у детей

Причиной менингита является не переохлаждение, как часто считают, а вирусы, бактерии, грибки. Взрослым важно знать, как предотвратить и, в случае заражения, быстро распознать серозный менингит у детей.

Менингитом называют воспаление оболочек мозга – как головного, так и спинного. Непосредственно мозговое вещество не подвергается атаке возбудителей болезни. Однако на происходящие в организме изменения «извилины» реагируют отечностью. Это становится причиной дальнейшей симптоматики и возможных осложнений.

Особенности заболевания

Менингит может развиваться как самостоятельное заболевание. А при вторичном характере проявится осложнением после другой перенесенной инфекции. Например, свинки или полиомиелита.

Менингиты классифицируют также по «портрету» возбудителя: бактериальный, вирусный, грибковый, паразитный. В результате могут быть разными симптомы и лечение. Есть особенности и в самом процессе воспаления.

Могут быть две формы:

  1. Гнойный менингит. В результате заражения под мозговой оболочкой образуются специфические выделения. В их составе преобладают нейтрофилы. Это свидетельствует о некрозном, гнойно-воспалительном процессе.
  2. Серозный менингит. В образовавшейся жидкости преобладают лимфоциты. Ее называют серозной. По сути, это кровяная сыворотка, сукровица.

Особые риски для дошкольников

Именно серозную форму менингита наиболее часто диагностируют у дошколят: 90% случаев это дети от двух до шести лет. В таком возрасте антитела из материнского молока уже не поступают в организм малыша, а собственный иммунитет только «закаляется». У взрослых серозная форма фиксируется крайне редко.

Опаснее всего болезнь для грудничков. У детей первого года жизни после перенесенного менингита могут быть нарушения в развитии. Болезнь дает осложнения на зрение и слух.

В остальных случаях диагноз не критичен: серозный менингит хорошо поддается лечению и не вызывает необратимых поражений мозга. Однако какое-то время после выздоровления сохраняются проблемы со сном, возможны мигрени и проблемы в обучении.

Возбудителями серозного менингита в основном являются энтеровирусы. Реже констатируют бактериальную этиологию.

Как и где ребенок может заразиться

Вопреки стереотипам, серозный менингит не связан с холодами. Пик заболеваемости, наоборот, приходится на летнее время года. Жара и вода – идеальная среда для размножения вредоносных микроорганизмов. Как и где ребенок может заболеть?

Основные места и способы заражения:

  • детский сад и общественный транспорт. Заражение происходит воздушно-капельным путем – даже при банальном кашле;
  • игры на детской площадке. При объятиях, поцелуях, обмене игрушками. причем опасно общение не только с теми сверстниками, которым явно нездоровится. у вируса длительный инкубационный период: носитель может до семи дней не знать о своем диагнозе, но уже быть заразным;
  • плохая гигиена. Немытые продукты, грязные руки, сырая питьевая вода – все это источники вирусов;
  • пляжное купание. Вирусы передаются через речную, озерную, морскую воду. поэтому есть риск подхватить серозный менингит на пляже. по той же причине опасны бассейны;
  • отдых на природе. Клещи, которые водятся в траве, посадках, лесных массивах, переносят не только энцефалит. есть виды, являющиеся носителями менингитных вирусов. поэтому даже на даче малыша нужно тщательно осматривать после каждой прогулки.

Как начинается болезнь

Первые признаки серозного менингита у детей сопоставимы с симптоматикой обычной «респираторки». Может болеть горло, возникают кашель и заложенность носа, снижается аппетит. Это начальная стадия.

Вскоре появляются более характерные проявления. Как, например, боязнь света. Солнце и даже обычное домашнее освещение причиняют малышу резкие болевые ощущения. В темной комнате ему становится легче. Также наблюдается мышечное напряжение.

Другие характерные проявления заражения:

  • «горит» тело. Температура тела достигает 38°C и повышается. Сбить ее не получается;
  • раскалывается голова. Основные боли локализуются в лобной и височной зонах. Голова кружится. У новорожденных может выраженно пульсировать родничок;
  • болят глаза. Особенно при попытке сконцентрировать или, наоборот, перевести взгляд;
  • начинается рвота. Возможна просто тошнота без выделений. Или специфический жидкий стул;
  • возникают судороги. Больной буквально выгибается на кровати. Также возможны галлюцинации, сопровождающиеся бредом.

Все перечисленные состояния даже в совокупности могут быть проявлением и других заболеваний. Но даже один из этих симптомов уже является безоговорочным поводом звонить врачу-куратору или в «скорую». А пока доктор едет, можно аккуратно провести дополнительный осмотр малыша самостоятельно.

Симптомы, подтверждающие серозный менингит

Медицина выделяет три конкретных неврологических проявления менингита, присущих только этой болезни. У детей такие симптомы серозного менингита диагностируются через оценку мышечного поведения.

Признаки, свидетельствующие о раздражении мозговых оболочек:

  • затылочный тонус. Подбородок невозможно наклонить к грудной клетке;
  • напряжение голенных мышц. Если ногу лежащего больного ребенка поднять вверх и согнуть в колене, то разогнуть колено обратно не получается. Этот симптом описал российский врач Владимир Керниг;
  • «подвешивание» грудничка. Новорожденного ребенка берут под мышки и поднимают вверх. У больного менингитом малыша голова в таком положении сама по себе запрокидывается назад, а ноги сгибаются и коленями подтягиваются к животу. Это проявление отследил французский доктор Лессаж.

Способы домашней диагностики заболевания

Еще четыре симптома, которые позволяют диагностировать серозный менингит до проведения анализов, описал педиатр из Польши Йозеф Брудзинский. Способы подтверждения менингита по Брудзинскому:

  1. Верхний. Когда голову пациента пытаются подтянуть подбородком к грудной клетке, его ноги сами по себе сгибаются в тазу, коленях и тянутся к животу.
  2. Средний. Ноги малыша сгибаются при давлении на лобковую кость.
  3. Нижний. При механическом сгибании одной ноги больного, автоматически подтягивается и другая конечность.
  4. Щечный. Если нажать на щеки больного ребенка, то он рефлекторно поднимет плечи и согнет руки в локтях.

Однако истинную картину болезни можно определить лишь в лабораторных условиях. Нужно сдать кровь, пробы выделений из носоглотки и сделать спинномозговую пункцию. Это важно, чтобы выявить конкретного возбудителя и назначить эффективное лечение.

Принципы лечения и профилактика

Профессионально оценить симптомы, и назначить лечение может только врач. Скорее всего, педиатр пропишет противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Также рекомендуются обезболивающие, антигистаминные и жаропонижающие препараты.

Плюс витамины и мочегонное, чтобы минимизировать риски мозгового отека. Для снятия давления на мозговые оболочки иногда откачивается часть жидкости при помощи пункции. Показана кислородная терапия. В большинстве случаев удается обойтись без антибиотиков.

Рекомендации по предупреждению заболевания здесь аналогичны общим антивирусным мероприятиям. Нужно мыть фрукты и овощи, пить только кипяченую воду, следить за чистотой рук, в период эпидемий избегать массового скопления людей и «большой» воды.

Оцените статью
Головная Боль.Ру
Добавить комментарий